«Депрессия — аффективное состояние, характеризуемое негативным эмоциональным фоном, изменениями сферы мотивации, когнитивных представлений и общей пассивностью поведения.»
Энциклопедия по психологии.
Многие из нас в тот или иной момент говорили: «У меня депрессия». Эта фраза произносится как бы сама собой, когда человек чувствует себя подавленным или несчастным.
Но большинство из нас, говоря это, не имеет в виду клиническую болезнь, которая требует лечения у психиатра. Мы рассчитываем на помощь тех, кому это говорим, на то, что они нас пожалеют и не станут требовать слишком многого. И все же сам факт чтения этой статьи означает, что вы или тот, кто вам дорог, в той или иной мере испытывает депрессию.
Наша задача в том, чтобы помочь Вам определить, страдаете ли Вы депрессией (даже если в легкой форме) и, если страдаете, сможете ли самостоятельно справиться с ней или Вам необходима профессиональная помощь. Кроме того, наша статья будет полезна не только тем, кто испытывает депрессию. Главным образом тем, кто находится рядом с такими людьми, то есть близким, которые испытывают серьезные психологические перегрузки от общения с больными депрессией. Здесь кратко описаны различные диагностические виды депрессии и симптомы, характерные для каждого из этих видов.
Важно помнить, что эта статья — не замена профессиональной помощи. Существуют некоторые виды депрессии, при которых необходимо лечение
у психотерапевта или психолога, и здесь мы их опишем. Также существуют типы депрессии, которые проходят сами собой и лечатся временем. Однако, этот срок можно сократить, обратившись к специалисту.
Депрессия является формой того, что принято относить к аффективным расстройствам или болезням настроения, поскольку она в первую очередь связана именно со сменой настроения. Согласно современной системе классификации, следует различать биполярную и униполярную депрессию.
Униполярная — форма депрессии, при которой больной всегда находится «внизу», то есть не бывает фазы «мании». А про тех больных, у которых такая фаза бывает, говорят, что они страдают биполярной депрессией.
После того, как установлено наличие у человека одной или двух фаз болезни, на следующем этапе депрессия классифицируется в зависимости от силы перепадов настроения:
1. Биполярная аффективная депрессия — индивид периодически испытывает либо фазу подъема, либо фазу упадка.
Термин «мания» используется для описания интенсивных форм повышенного настроения. В таком состоянии человек проявляет симптомы психического заболевания,
у некоторых возникают галлюцинации и бред (если форма заболевания сильная). Эта фаза обычно наступает внезапно и длится от двух недель до пяти месяцев.
Менее сильную форму называют гипоманией.
* Люди, находящиеся в этой фазе, испытывают прилив энергии
и становятся более активными, чем обычно, но у них не бывает
ни галлюцинаций, ни бредовых состояний.
* Они не теряют ощущения реальности, но переоценивают свои силы.
* Они выдвигают кучу новых идей, реализовывать которые не собираются.
* Они веселы, но начинают раздражаться и даже злиться, если не могут сделать то, чего хотят. Некоторые в фазе мании проявляют симптомы, которые чаще ассоциируются с фазой депрессии: неспособность на чем-то сосредоточиться и отсутствие интереса к некоторым сторонам жизни.
То же может происходить и во время депрессивной фазы биполярного расстройства: «больные» иногда проявляют симптомы мании — повышенную активность и чрезмерную словоохотливость. Депрессивная фаза может продолжаться до шести месяцев. Ее симптомы схожи с признаками униполярной депрессии, которые будут описаны ниже.
Обратите внимание на то, что любая депрессия, для которой характерна фаза мании (даже в легкой форме), имеет тенденцию повторяться.
2. Униполярная аффективная депрессия. Главным критерием, позволяющим назвать то или иное нервное расстройство депрессией, является наличие пониженного настроения.
Отличие заболевания заключается в том, что тот,
кто испытывает депрессию,
не реагирует на благоприятное изменение обстановки.
Характерны следующие симптомы:
* Утрата интереса или неспособность получать удовлетворение от той деятельности, которая раньше доставляла удовольствие как самому обратившемуся, так и близким ему людям (в том числе потеря интереса к сексу).
* Ослабление умения сосредоточиваться, вызывающее ухудшение памяти, в том числе о самых простых событиях, самые обычные вещи начинают требовать серьезных усилий, и часто человек просто бросает их, считая слишком тяжелыми.
* Нарушения сна — многим больным депрессией не хватает сил, они быстро устают и, тем не менее, не могут спать по ночам.
* Расстройства аппетита — при депрессии большинство людей теряет интерес к еде, так же, как и ко всему остальному, некоторые же стремятся «вкусно поесть» и позволяют себе потреблять неумеренное количество углеводов.
* Снижение самооценки и уверенности в себе — пониженная самооценка характерна для всех, кто в той или иной степени склонен к депрессии, хотя в настоящий момент ею не страдает (в «нижней» фазе это просто становится более заметным, тогда как в фазе «мании» происходит компенсаторное замещение).
* Постоянное чувство вины и собственной никчемности.
* Мрачное и пессимистическое отношение к будущему — индивид стремится исказить возможности развития будущего таким образом, чтобы получить самый худший прогноз (это одна из главных трудностей, которые приходится преодолевать при лечении депрессии).
* Мысли или действия, направленные на причинение себе какого-нибудь вреда вплоть до самоубийства — поскольку видит будущее в черном цвете и чувствует себя ничтожеством, он перестает находить смысл
в собственном существовании; он постоянно думает о самоубийстве
и его способах, хотя чаще всего ничего подобного не делает.
* Утрата эмоций — при депрессии люди теряют желание выражать свои чувства или интерес к другим.
* Уменьшение терпимости — они с трудом переносят шум и яркий свет.
Проявление перечисленных симптомов и их интенсивность зависят
от степени депрессии. Поэтому различают слабую (легкую), среднюю (умеренную) и сильную (тяжелую) депрессию, что зависит от общего числа симптомов, их типов и формы проявления.
Например, депрессию, для которой характерны галлюцинации и бред, почти наверняка можно считать сильной.
Другой критерий степени тяжести заболевания — то, насколько больной может контролировать себя в повседневной жизни: чем меньше он способен делать это, тем тяжелее болезнь.
Для слабой степени характерно проявление некоторых из описанных выше симптомов (в первую очередь пониженного настроения), однако эти симптомы не бросаются в глаза.
При средней степени депрессии большинство симптомов выражается более сильно и явно, больным становится трудно продолжать работу и выполнять повседневные обязанности.
В состоянии сильной депрессии больные не могут отвечать за себя, они теряют всякое желание разговаривать с окружающими или следить за собой. Они не могут заниматься созидательным трудом.
Главная сложность депрессии заключается в том, что чем сильнее симптомы, тем менее больные способны заставить себя справиться со своими трудностями. С другой стороны, те, кто страдает слабой формой болезни, склонны считать, что они делают много шума из ничего и что нужно постараться взять себя в руки. Поэтому они не всегда обращаются за необходимой помощью.
Коварство этой болезни состоит в том, что она развивается по спирали и полностью захватывает человека, прежде чем тот успевает опомниться. Вот почему так важна помощь других людей. Однако эта помощь должна быть умелой и квалифицированной, иначе она может усугубить болезнь.
Как помочь больному депрессией?
Одной из главных проблем преодоления депрессии является признание своей болезни. Многие люди обращаются за помощью лишь тогда, когда выясняется, что без нее уже не обойтись.
Немногие понимают, что депрессия такая же болезнь, как и любая другая. Невозможность справиться с жизненными обстоятельствами — это болезнь всего организма, а не души или тела по отдельности. Все болезни являются результатом сложного взаимодействия между психическим и физическим.
Один из вариантов лечения депрессии — обратиться к психологу.
В таких случаях психолог чаще всего использует когнитивную терапию («когнитивный» означает «имеющий отношение к сознанию»). Целью этой терапии является радикальное изменение образа мыслей и мировоззрения больного, что является надежной гарантией от повторения приступов депрессии. Это лечение не симптомов, а причины болезни. Терапия предусматривает применение самых разнообразных способов — важно, чтобы клиент чувствовал, что данный способ ему помогает.
Важно знать, что депрессия хорошо поддается лечению, в результате чего наступает полное выздоровление. Сказать о своей проблеме — значит сделать первый шаг по пути выздоровления.
Если Вы обнаружили у себя несколько симптомов из вышеперечисленных, то мы рекомендуем Вам обратиться к психологу, для того, чтобы он помог Вам справиться с болезнью и начать новую жизнь!
Самодиагностика
Для того, чтобы самостоятельно определить, есть ли у Вас признаки депрессии, предлагаем Вам пройти короткий тест.
Изменилось ли по Вашему мнению или мнению окружающих Ваше поведение за последний месяц?
Если да, то насколько сильно?
Варианты ответов:
Совсем нет — 0
В слабой степени — 1
Довольно сильно — 2
Очень сильно — 3
Снижение устойчивости к стрессу
Более агрессивное, направленное на внешние обстоятельства поведение, трудности с самообладанием
Чувство опустошенности
Синдром «перегорания»
Постоянная необъяснимая усталость
Раздражение, беспокойство, напряженность
Нерешительность в повседневных ситуациях
Нарушение сна: раннее пробуждение, засыпание с трудом, беспокойный сон, непреодолимая сонливость в дневное время
Нетерпение, беспокойство, чувство неловкости, особенно по утрам
Для снятия напряжения: злоупотребление алкоголем (или лекарствами), повышение активности, изнуряющая работа, усиленное занятие спортом, обильное или скудное питание
Будущее представляется в черном свете, мрачным, безнадежным
Жалость к самому себе
Наблюдались ли ранее в семье: злоупотребление алкоголем, лекарствами или наркотиками, депрессии или суицидальное поведение, увлечение деятельностью, связанной с риском
Результат:
0 — 13 баллов: по всей вероятности, депрессии нет
14 — 26 баллов: начальные симптомы развивающейся депрессии
27 — 39 баллов: явная депрессия, стоит обратиться к специалисту
Полезные статьи по теме:
Такие разные страхи
О пользе и вреде стресса
Если близкий человек зависим…
Что такое синдром хронической усталости?
Опасности недосыпания
Что считать зависимостью?
Избыточный вес? К психотерапевту!
К какому психологу и психотерапевту обращаться?
Протестируйте себя:
Рубрика «Здоровье, спорт»
Ваша жизненная энергия
Стоит ли идти к психологу?
Хотите излечиться от депрессии? Для Вас:
групповые занятия
системные расстановки
индивидуальные консультации
